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28 三月

骨質密度檢查-遠離骨質疏鬆症

【骨質密度檢查-遠離骨質疏鬆症】

女性自35歲開始,每年有0.5%~1%的骨質流失,在停經5至7年後,由於動情激素下降的關係,骨質流失的速度加快至每年5%,而男性由於沒有因為賀爾蒙的改變,男性45歲開始以每年0.5%的下降,直至70歲,其骨質流失的速度才與婦女相當。

骨質疏鬆在初期是毫無症狀的,當骨小樑變細且稀疏,無法撐起體重,脊椎體高度變短,身高就會漸漸變矮、甚至彎曲駝背。某些病患因突發性骨折導致劇痛而求醫,才知道原來自己有嚴重骨質疏鬆症,只能經由手術或靠藥物長期止痛,影響生活品質。

 

骨質密度(BMD)檢查是簡要評估骨質健康狀況的快速方法。定期觀察骨質流失狀況,可以預估未來發生骨折的風險,以及評估骨質疏鬆症治療的效果。

 

測量骨質密度的方法是透過雙能量X光吸收,測定髖關節及脊椎的骨質密度。而且骨質密度檢測的輻射劑量極低(約胸部X光檢查的1/10),檢查時間快速,建議有風險的病人都應該定期檢查。

骨質密度檢查是簡要評估骨質驗康狀況的快速方法,可以透過雙能量X光吸收儀(Dualenergy X-ray Absorptiometry, DXA)量測其骨質密度,定期觀察骨質流失狀況,可以預估未來發生骨折的風險,提早檢查提早預防及治療。

 

50歲以上的人群中,多達1/3的女性和1/5的男性會因為骨質疏鬆的問題而易導致骨折。其中又以髖骨骨折為最嚴重,一旦發生髖骨骨折往往造成需要他人的輔助照護,也喪失行動上的自主權,更嚴重的是約有20~25%的機率會在一年內死亡。

女性停經前(約45歲)及男性55歲應先做一次檢查數據,以便日後對照。

  • 關心自己骨密度者。
  • 停經後之女性,不論年齡,且暫不使用雌性素者。
  • 內分泌失調,如:腦下垂體、腎上腺、甲狀腺、副甲狀腺、卵巢、睪丸等功能不正常之疾病。
  • X光常規檢查疑有或診斷為骨質疏鬆之病患。
  • 治療中追蹤骨質量之變動。
  • 軟骨症及其他相關情形。
  • 經常飲酒、抽菸、喝咖啡、茶。
  • 飲食缺乏鈣、活動不足者。
  • 長期服用類固醇者。
  • 有骨折病史、次發性骨質疏鬆症。
  • 體重輕、陽性家族史、腎上皮質素過多者。

診斷為較輕微的骨質流失,建議補充鈣片或維生素D,飲食方面可適量吃含鈣食物。另外,也要適度的曬太陽,以幫助維生素D的吸收。若醫師診斷已確診為骨質疏鬆症,也就是骨質密度T值≦-2.5,就得進行控制治療,目前已有控制骨質疏鬆相關藥物可使用

 

日常生活,除了從飲食中補鈣外,也可做些能夠增加骨質的運動,例如跳繩、慢跑、健走等,都是不錯的負重運動,最好還能搭配增加肌力和平衡感的運動,如游泳、太極拳。若屬於骨鬆高危險群的老人家,生活中要盡量避免跌倒而造成骨折。

 

茂盛醫院本療程需由家醫科醫師問診後,進行自費檢查。

掛號費150元及部分負擔80元,自費骨密檢查為1000元/次。