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12 三月

什麼是子宮肌瘤?

子宮肌瘤是最常見的婦科腫瘤,子宮肌瘤分為三種,有五成以上是子宮肌肉層肌瘤、三至四成是子宮漿膜層肌瘤、一至兩成是子宮內膜層肌瘤。子宮肌瘤的形成原因是子宮肌肉層的細胞受到雌激素的刺激,吸收過多女性荷爾蒙令細胞過度增生,從而形成子宮肌瘤。 

子宮肌瘤可能造成不孕

子宮肌瘤會影響懷孕,亦可能造成不孕。假如子宮肌瘤的位置壓迫輸卵管及阻塞子宮腔,將會影響精子移動或胚胎著床,亦有可能導致子宮收縮不良、內膜接受度降低、受精卵異常。子宮肌瘤會令子宮壁失去彈性,子宮的血流也會變差,因血流都流向子宮肌瘤。當子宮肌瘤切除後,子宮的環境變好,懷孕率自然就提升。


子宮肌瘤小於5公分,沒有影響子宮腔、輸卵管、子宮頸出入口,平常也沒有症狀、無貧血出血,可定期做抹片檢查、照超音波觀察。假如子宮肌瘤大於5公分最好手術摘除

子宮肌瘤的成因與症狀
子宮肌瘤發生的確切原因尚不清楚,但有人種和家族的傾向,目前推測可能的原因會與體內女性荷爾蒙失去平衡、子宮肌肉組織不正常過度吸收女性荷爾蒙、遺傳或環境有關。一般來說女性到了更年期後因雌激素逐漸衰減,肌瘤會有縮小的可能。

子宮肌瘤的常見症狀為:經痛、經血過多、貧血、經期延長、性交疼痛、容易感到頭暈或疲勞。因子宮肌瘤過大引起的嚴重症狀則有:頻尿、子宮肌瘤組織壞死、慢性骨盆腔疼痛、輸尿管水腫、腎臟水腫、下肢血管栓塞、腸阻塞。
(延伸閱讀: 雙胞姊妹 同罹子宮肌瘤)
 
子宮肌瘤的治療方式 
治療子宮肌瘤可根據個人需求安排治療方式,病患應告知醫師自己的生育計劃,醫師會以病患的身體狀況作考量及與病患共同討論來決定治療方式。不需懷孕的人,可以透過手術就會完全切除子宮,避免子宮肌瘤再度復發,亦可保留子宮的前提下切除子宮肌瘤。如果是想懷孕的病患,會用藥物治療緩解不適症狀。雖無法根除子宮肌瘤,但能維持子宮機能。
(延伸閱讀:因肌瘤不孕婦女連生二子開心慶生過中秋節)

子宮肌瘤患者宜注意飲食
目前子宮肌瘤還沒有完善的預防方式,可以透過不要長期或大量吃富含女性荷爾蒙的食物、飲品或保健食品,避免子宮肌瘤因此持續增生長大。子宮肌瘤消長,跟女性荷爾蒙有密切關係,過多女性荷爾蒙很可能刺激肌瘤變大變多,建議患有子宮肌瘤的患者買健康食品前應徵詢醫師是否適合食用。避免油炸、燒烤食物、喝酒,多吃蔬菜水果及限制咖啡飲用量,避免子宮肌瘤變大變多。

李茂盛院長表示,健康食品常屬複方食品,不能斷定子宮肌瘤變化與健康食品有直接相關,但荷爾蒙中雌激素過多,的確會讓肌瘤變大,建議民眾多注意標榜植物性荷爾蒙健康食品的劑量與內容,想避免子宮肌瘤的女性亦應注意飲食及定期做抹片檢查、照超音波,查看子宮是否長了肌瘤。

 

                    << 以上資訊由茂盛醫院不孕症科 陳忠義醫師 提供 >>



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