
游姿寧醫師
輸卵管阻塞對女性懷孕的影響
大部分情況,輸卵管阻塞使卵子和精子無法相遇形成受精卵,便會導致女性不孕。但若輸卵管非完全阻塞,則有可能造成受精卵在輸卵管著床,形成子宮外孕,嚴重的話可能會危及生命。另外,遠端輸卵管阻塞易導致輸卵管水腫,輸卵管積水可能會流向子宮,影響胚胎著床。(延伸閱讀輸卵管阻塞會不孕嗎? )
輸卵管阻塞想自然受孕,有希望嗎?
輸卵管阻塞又分為單邊阻塞及雙邊阻塞:
1. 輸卵管單邊阻塞
仍保有自然懷孕的機會,只是受孕機率低。若想要自然受孕,建議進行詳細檢查後,再評估後續是否要以手術治療,以提升受孕機會。
2. 輸卵管雙邊阻塞
無法自然懷孕。若想要自然受孕,可以先詳細檢查,評估是否要進行手術治療,且仍存在二次阻塞機率,降低懷孕機會並提高子宮外孕風險。基本上會建議患者直接接受試管嬰兒療程。
無論是輸卵管單邊或雙邊阻塞,自然受孕的機率都會大大降低,因此透過人工生殖技術取出卵子,將胚胎直接安置在子宮內成功率會更高。
輸卵管攝影可能提升懷孕率
所謂輸卵管攝影黃金三個月是指當顯影劑注入輸卵管時,輕微阻塞的部分可能會被顯影劑撐開。所以針對輕微的輸卵管阻塞患者,在做完輸卵管攝影之後的三個月內懷孕率會提高。根據醫學研究顯示,在輸卵管攝影中使用水性顯影劑的自然懷孕率約為29%,而使用油性顯影劑則增加至38-39%。(參考資料子宮輸卵管攝影配油性顯影劑 不孕女成功自然懷孕!)
輸卵管攝影 | 腹腔鏡檢查 | |
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方法 | 從子宮頸注入顯影劑,拍攝X光片 | 腹腔鏡手術 |
麻醉 | 不需麻醉 | 全身麻醉 |
診斷 | 輸卵管阻塞部位和程度、子宮畸形 | 輸卵管沾黏、病灶 |
不適症
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下腹輕微酸痛、顯影劑過敏
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麻醉不適症、手術風險 |
準確率 | 80-90% | 100% |
檢查時間 | 月經第8-10天 | 月經後1週 |
輸卵管攝影前後飲食注意事項:
- 檢查前勿吃過於油膩、辛辣食物,也勿過飽,以免引起嘔吐
- 檢查後可正常飲食,多喝白開水促進顯影劑排出
- 檢查後可多補充新鮮蔬果、蛋奶類食物
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