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陳明哲副院長

疾病年輕化下,如何有效凍存解決生育遺憾?

許多疾病療程的副作用會傷害生育能力,但透過現代生殖醫技術,能幫助患者跨越瓶頸,不同疾病、甚至是癌症患者也有機會實現生育夢想。
舉例來說
個案中曾遇過早期子宮頸癌患者,治療過程中雖然保留了子宮體,但因為手術切除了大部分的子宮頸,導致子宮頸口窄小、難以自然受孕,而醫療團隊仍透過精密的細針將胚胎精準地送入子宮內著床,為個案提供了寶貴的生育機會。

除了既有的生殖技術外,近來國際間,已再增加一項可行的醫療選擇—卵巢組織冷凍保存(OTC)。這項技術可以有效地保存組織內數千個卵巢濾泡,也是青春期前的小女孩唯一可行的生育力保存技術。

美國生殖醫學會早在2019年已宣告OTC是一項可行的生育保存技術,自2004年以此技術的第1例活產在比利時誕生以來,全球估計有超過萬名女性接受OTC治療,其中300人以上已進行卵巢組織解凍再植回手術,且約95%的個案在術後9個月內能恢復卵巢功能。隨後有誕下嬰兒的比例約40%,且半數都是自然受孕,目前為止共有180位嬰兒誕生,而這些母親約85%都是癌症倖存者。

有鑑於歐美多國已將OTC納入標準治療選項、甚至健保制度,台灣生殖醫學會(TSRM)也在2021年針對OTC發表立場、聲明支持態度,並表示台灣已具備執行生育保存(包括OTC)的良好基礎,可惜國內人工生殖技術治療多為自費醫療、所費不貲,且社會普遍欠缺積極保護生殖能力的意識與相關醫療政策,造成醫療選項受限,故建議國內要盡速動員相關資源、專業人員來推展此醫療服務。

儘管如此,目前台灣在凍卵凍精凍胚等冷凍保存技術已有卓越的成績,讓他們在面對病魔的同時,也能保有生育力和選擇權;現在陳明哲醫師與茂盛團隊在這個領域持續努力,期待我們共同見證更進一步的發展、陪伴病患重拾成為父母的機會,把生育夢想成真。

成功案例分享:莫拉克風災痛失三子,夫罹大腸癌凍精求子成功 

台灣生殖醫學會「卵巢組織冷凍立場聲明
相關內容原文轉自 聯合報 蘇怡真 報導《生育權保護 建議列入癌症治療諮詢項目》

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陳明哲 副院長
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生殖醫學 不孕症科副院長
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