—對求子的35歲夫妻結婚2年不孕,在外院就醫多時,日前轉至茂盛醫院生殖醫學科求助陳忠義醫師.人夫首次取精只取到1.5ml•經檢查發現完全沒有精子,即無精症.故轉診至男性泌尿科做進—步檢查。經陳卷書醫師觸診,發現右側睪丸有—個比鵪鶉蛋略小的硬塊,懷疑是睪丸癌,讓夫妻倆非常訝異。患者表示:「我自己摸都是這樣.以為是正常的,我的太太也不覺得有問題啊…。」陳醫師說,多數人患病並沒有任何其他症狀,所以不容易發現患病。在手術切除病人的硬塊,並透過組織切片化驗後.診斷為—期睪丸癌。 所幸,因早期發現病灶,癌細胞尚未擴散到睾丸以外的器官,存活率可高達99%,往後只需定期回診追蹤即可。陳醫師說明:「幫病患切除之前,我仔細找過整個右側睪丸,連—隻精蟲都沒有,所以只能把生子希望放在左側了!」,人夫將擇期二次開刀,從左側睪丸取精、凍精,這對夫妻才能進行後續的試管療程拚生機。
25歲未婚男罹患睾丸癌,切除手術前急凍精以免斷後
陳忠義醫師說,臨床上並非只有已婚男性受影響,年輕未婚族群也可能面臨生育風險。「多年前—名25歲未婚年輕男子初診時即要求凍精,—問之下,原來他被檢查出睪丸癌,需要緊急開刀。父母怕他未來恐斷後,所以帶他來求助我.急於手術前先取精、凍精,以保住未來生子的機會。」根據衛福部 111年人工生殖報告發現,夫妻不孕中屬「男性生育力差」的占比為7.8%•睾丸癌或相關病變是其中—個因素。凍精+ICSI技術+茂盛醫院精子可助不孕男生子
陳醫師提醒,—旦發現生育力有問題,凍精是絕對必要的提早佈署,建議至少要取精2次以上;但罹患睪丸癌的男性,其精子質量普遍都不太好,建議至少要取精3次以上,有些甚至會採取睪丸或副睪的取精手術。等未來結婚後,解凍後的精子可透過「單—精蟲顯微注射技術(ICSI)」 (註1)'強迫與卵子結合以形成胚胎,受精成功率近80%•受孕率可達30%以上。陳醫師強調,這能為不孕男性帶來生子契機,更是劃時代的生殖醫學大突破!同時,為了造福無「精」可用的男性,在多年前建置精子銀行,去年共協助近20名人夫做試管,為他們帶來生子的希望。
睪丸癌無差別攻擊各年齡層男性,排名台灣男性第18大癌症
根據台灣最新的癌症登記報告.民國111年初次診斷為睪丸惡性腫瘤的總計 317人,在男性癌症發生率排名為第18位。 而且,睪丸癌的患病年紀從小男孩到成年男人都可能發生,但好發的高危險群落在20至39歲的青壯年,正屬生育階段。臨床上也發現:—邊睪丸患病時,另一邊的睪丸致癌機率也會提高。再者,睪丸癌的轉移率非常高.往往會擴及淋巴、肺部 。尤其.不孕症男性發現患有睪丸癌的比例是正常人的10倍,未來發生各類癌症、心血管疾病的機率也比—般人還要高!
