AMH高-取卵擔心卵巢過度刺激？

對於許多 AMH 高、卵泡數較多的未來媽媽來說，進入試管療程後，除了期待成功懷孕，更常擔心的是：取卵後會不會發生卵巢過度刺激症候（OHSS)？ ​

OHSS 是試管療程中較令人擔心的併發症之一，可能造成腹脹、腹水、呼吸不適，嚴重時甚至需要住院治療。而這類風險，往往更容易出現在 AMH 高、卵泡數多的高反應患者身上。 ​

在取卵前，醫師會透過藥物，幫助卵子完成成熟、準備取出。
其中一種做法稱為 GnRH agonist Trigger，（圖卡上的 #促效劑破卵組)。
它會刺激腦下垂體釋放荷爾蒙，幫助卵子完成最後成熟，並有機會降低 OHSS 風險。
另一種常見做法則是 Dual Trigger，(圖卡上的 #雙重破卵組)。除了使用 GnRH agonist Trigger 外，還會再加入低劑量 hCG，希望提高卵子成熟與取出的機會。 ​

過去臨床上就曾經使用過 GnRH agonist Trigger，但透過這樣的方式，在取卵後直接進行新鮮胚胎植入，可能因黃體功能不足而影響懷孕率，因此臨床應用曾經受到限制。不過，隨著凍胚技術成熟，現在可以先將胚胎冷凍，等身體狀態更穩定後再安排植入，也讓這項策略重新受到重視。 ​

因此，茂盛團隊在國際期刊《Frontiers in Endocrinology》發表的研究，便進一步驗證：
對於高反應患者來說，GnRH agonist Trigger搭配凍胚療程，是否能在降低 OHSS 風險的同時，維持與Dual Trigger相近的療程成果？ ​

研究結果發現，雖然 Dual Trigger 的取卵率較高，但進入後續關鍵療程後，兩組在：
📌 受精率
📌 囊胚形成率
📌 累積活產率 皆沒有顯著差異。 ​

換句話說，在凍胚療程的配合下，GnRH agonist Trigger 並沒有因為過去擔心的黃體功能問題，而影響最終活產結果，並且 OHSS 風險低於Dual Trigger。這代表對高反應患者而言，在醫師評估下，較溫和的破卵針策略有機會在維持相近活產率的同時，進一步降低卵巢過度刺激風險。 ​

試管療程不只是追求懷孕結果，也要重視療程過程中的身體安全。
當然每位患者的狀況皆有其個別性，實際的療程方向，仍須由醫師根據卵巢反應、荷爾蒙數值及療程規劃進行個別評估，討論適合的療程策略。 ​

茂盛投入這些研究的初衷，從來不只是希望患者成功懷孕。我們更希望在追求好孕的路上，能幫助患者減少身體負擔、降低療程風險，讓每一次努力，都能更安心地朝著迎接寶寶的終點前進。