機率萬分之一 醫自責 夫忍悲鼓勵
【曾雪蒨╱台中報導】台中一名三十四歲的老師，今年三月懷胎四個月時接受羊膜穿刺手術檢查，術後十三天因細菌感染導致敗血症，母子雙亡。因羊膜穿刺引發敗血症機率僅萬分之一，負責產檢的醫師一度因自責，不願再進行這項檢查，反倒是丈夫鼓勵醫師繼續服務人群，醫師才克服心理障礙。
台中市大德國中美術教師陳佩君與丈夫去年底懷第一胎，今年三月七日由台中美村婦產科診所醫師李建忠進行羊膜穿刺檢查，隔天發燒不適，九日到中國醫藥大學附設醫院就醫；中國醫藥大學附設醫院主秘方信元表示，陳婦到院時已敗血性休克，狀況危急，緊急將胎兒引產，並以最強抗生素洗腎搶救，二十日因敗血症導致器官衰竭死亡。
「想挽回卻做不到」
陳佩君去年十二月起每月定期接受李建忠產檢，李昨受訪時多次語塞哽咽地說，做了二十多年，從沒碰過這種事，「我很想挽回這次的不幸，但卻做不到！」
國內不孕症權威醫師李茂盛昨指出，羊膜穿刺是在懷孕十六到十八周檢查，以極細針管進入子宮腔，抽取羊水檢查染色體，若有唐氏症可及早引產，避免造成家庭與社會負擔，雖有千分之二到三機率流產，萬分之一機率引發敗血症，對高危險妊娠的孕婦還是必要。
台中醫院副院長黃元德也表示，羊膜穿刺是安全性很高的檢查，準確度百分之九十五以上，價格八千元左右，高風險孕婦可獲政府部分補助，不願接受羊膜穿刺可自費兩萬多元接受母血胎兒細胞篩檢，或唐氏兒試紙檢測等方法，但前者準確度只有百分之八十五到九十，後者只能篩檢唐氏兒，目前世界各國仍以羊膜穿刺為檢測主流。
母喪女盼醫給交代
中市衛生局昨主動關切該案，醫事管理科科長謝佳玲說，死者家屬迄今未向衛生局或其他單位投訴。中國附醫院醫院表示感染病原是大腸桿菌，但不願推測是否與羊膜穿刺檢查有關。李茂盛表示，大腸桿菌傳染途徑是從陰道向上感染，跟一般腹部傷口感染不同。李建忠曾懷疑是羊膜穿刺針消毒不乾淨，但事後確認針並未感染。
陳佩君丈夫也是教師，昨無法取得聯繫，陳母說，女兒從做完羊膜穿刺到發病，應不超過四十八小時，還是希望醫師給個交代。陳佩君任教的大德校長李國勝說，在加護病房搶救時，全校師生為她集氣加油，可惜無法挽回。
產檢孕婦：毛毛的
年初接受羊膜穿刺、預計八月生產的鄧小姐昨說，陳婦遭遇讓她「毛毛的」，下一胎若經評估還要做羊膜穿刺，「應該會更審慎」。
羊膜穿刺檢查小檔案
適用對象：懷孕16到18周、34歲以上、母體唐氏症血清篩檢異常者、曾生過染色體異常小孩、曾不明原因流產者
方式：在超音波導引下用細針穿過孕婦肚皮，進入子宮腔抽取20c.c.羊水檢查
目的：檢查染色體異常疾病，唐氏症、天使症跟貓哭症等
風險：約千分之2~3可能出現早期破水、羊膜腔炎、早產；約萬分之1可能出現細菌感染引發敗血症
術後注意：檢查後陰道出現水狀分泌物、發燒畏寒、腹痛，可能是羊水破裂或感染，應立即就醫
資料來源：李茂盛不孕症生殖醫學中心、《蘋果》資料室
新聞來源：蘋果日報
