從懷孕的那一刻起，女性體內賀爾蒙會開始產生變化，這些賀爾蒙像是最常聽到的動情激素（E2）、黃體素（P4）、人類絨毛膜促性腺激素（HCG）…等等，都會對母體與胎兒產生重要影響，因此也是懷孕期間需要注意的指標。
懷孕初期E2、P4多少才是正常值？數值多少時特別留意？如果E2指數太高或太低會對胎兒有危害嗎？懷孕時會發生的賀爾蒙變化，這篇一次告訴你！
了解E2正常值前，認識經期前後的女性荷爾蒙四階段！
女性的荷爾蒙分泌共分為四個階段，分別是月經期、濾泡期、排卵期、黃體期。
- 月經期：
若卵子沒有受精，雌激素和黃體素濃度會下降，當增厚的子宮內膜開始脫落並經由子宮頸流出陰道，就是所謂的月經。 - 濾泡期：
月經報到後到排卵日之間，卵巢受到荷爾蒙的影響，下視丘開始分泌促性腺激素釋放激素(GnRH)，並刺激腦垂體前葉分泌濾泡刺激素(FSH)與黃體激素(LH)，使濾泡開始發育成熟。 - 排卵期：
當卵子成熟、黃體生成素(LH)分泌達顛峰，此時雌激素濃度也達高峰，刺激濾泡破裂並釋放卵子，就是所謂排卵期。 - 黃體期：
排卵後，濾泡會轉變為黃體組織，此時會持續分泌黃體素及雌激素，讓子宮內膜逐漸增厚，以利受精卵能順利著床。
E2雌激素、P4黃體激素是什麼意思？
E2是什麼？
雌二醇(E2)又稱動情激素，能調節女性性器官正常發育。當濾泡受濾泡促進激素(FSH)刺激逐漸長大時，濾泡細胞會分泌大量E2，其濃度高低可反應卵泡數目及成熟度，可用來評估濾泡品質及濾泡成熟度、卵巢功能等。
P4是什麼？
黃體素(P4)又稱為助孕酮、助孕素，由卵巢黃體細胞所分泌，能促使子宮黏膜內腺體的生長，使子宮內膜穩定並形成大量腺體，以利胚胎著床及維持懷孕期間的子宮穩定性。
E2正常值是多少？E2值太低、太高怎麼辦？
E2雌激素正常值是多少？
E2正常值在每個時期有所不同：
- 濾泡期：19～140 pg/ml
- 排卵期：110～410 pg/ml
- 黃體期：19～160 pg/ml
- 停經後：＜35 pg/ml
E2值太低
若E2值過少，會使皮膚變得乾燥易生皺紋、失去彈性，也可能會發生失眠、情緒起伏大、性慾降低、經期不穩定等類似停經症候群的症狀。
若E2指數太低，可以從飲食方面調整，多補充特定食物，如：大豆異黃酮、Omega-3，另外也要保持生活作息規律，並搭配規律運動。
E2值太高
若E2值過多，短期可能不會有症狀，不過若是長期暴露在高雌激素濃度下，乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、子宮內膜病變等疾病發生的機率會較高。
若一般人E2值過高，可以尋求醫師協助做進一步的身體檢查；如果是懷孕期間E2數值高，通常屬正常現象，配合產檢持續追蹤狀況即可。
更年期E2值變化
進入更年期的婦女，由於雌激素分泌銳減，容易發生熱潮紅、盜汗、陰道乾澀發炎，以及性交疼痛的問題；同時也會提升骨質疏鬆症、心血管疾病，甚至是腦部功能萎縮的風險。
懷孕初期E2、P4數值會改變嗎？
懷孕初期E2、P4變化
在懷孕初期，E2與P4數值會隨著時間慢慢增加：
- P4抽血數值可能會超過25ng/ml，隨著週數增加也會持續上升，以利胚胎在子宮內穩定成長；到了第二孕期（12-24週）才會維持一定濃度（200至300ng/ml），直到胎兒出生。
- E2的濃度從懷孕初期開始就會開始升高，到足月時可達15000pg/mL。
懷孕時E2、P4低於正常値會怎樣？
每個作用在女性體內的賀爾蒙都有其功用：當女性懷孕時E2不足，會有出現生化妊娠或胎停的可能性；若P4指數低於正常值，則可能會有流產風險。
因此懷孕時在相關指數上的追蹤都需特別注意。
檢查時除了試管E2值要注意，以下指標你也該認識！
1. 濾泡促進激素(FSH)
促進卵泡發育、成熟，可作為評估卵巢庫存量及濾泡成熟度指標。
FSH正常值 (mIU/ml)：
- 濾泡期：3～8 (mIU/ml)
- 排卵期：10~20(mIU/ml)
- 卵巢衰退：10~30 (mIU/ml)
- 停經（更年期）：30～120 (mIU/ml)
2. 黃體生成素(LH)
促進排卵、濾泡破裂時製造黃體激素，以利受孕；可評估是否有多囊性卵巢症候群的風險。
LH正常值(mIU/ml)：
- 濾泡期：2.3～9.4(mIU/ml)
- 排卵期：10.6～44 (mIU/ml)
- 黃體期：0.5～17.4 (mIU/ml)
- 停經（更年期）：5.2～56.7 (mIU/ml)
3. 睪固酮(Testosterone)
評估濾泡品質及成熟度，與多囊性卵巢症候群的可能，過量將會引起不孕。
- 睪固酮正常值：14～76 (ng/dl)
4. 泌乳激素(Prolactin)
刺激並維持女性泌乳，可用於評估濾泡品質，若泌乳激素過高會抑制排卵、導致不孕。
- 泌乳激素正常值：＜25 (ng/ml)
5. 促甲狀腺激素(TSH)
評估甲狀腺功能，若甲狀腺功能過高或過低，都會影響排卵與受孕，數值過低時懷孕時會容易造成流產或早產。
- TSH正常值：0.5～4(μIU/ml)
6. 抗穆勒氏賀爾蒙(AMH)
了解卵巢中卵子庫存量，指數高低是預測生育能力的重要指標。
- AMH正常值：2 ~ 5 (ng/ml)
如何檢測E2數值？茂盛醫院為你檢查
E2數值檢查涵蓋在茂盛醫院的女性不孕檢查項目之中，並以抽血的方式進行，會使用血液荷爾蒙分析方式與其他荷爾蒙指數（FSH、LH、E2）一起做檢測。
醫師會從檢查結果中評估是否需要進行藥物治療，或建議患者從飲食、生活、運動等方面做調整。
想了解懷孕E2 P4數值...
E2指數與P4指數都是試管嬰兒療程中植入前後與懷孕階段非常重要的指標，若您對於E2正常值還有其他問題，歡迎向我們諮詢。
台中總院聯絡資訊：
- Line諮詢：茂盛專員
- 電話諮詢：04-2234-7057
