
怎樣的年齡算是高齡產婦呢?就醫學上的定義而言,超過34歲懷孕會稱為高齡產婦,之所以要以年齡做為區別,是因為生殖細胞會隨著年齡增加而有更高的染色體異常機率、且高齡懷孕與生產的併發症機率也較高。
綜合來看,懷孕時高齡產婦風險遠高於20~34歲懷孕的女性,且隨著年齡增加,孕產風險會越來越高。
台灣高齡產婦比例根據內政部人口統計資料顯示,台灣女性生育第1胎的年齡超過35歲以上者,達23.5%,幾乎是每4位生育首胎的女性,就有一位超過35歲才生育,也因此高齡生育的議題變得越來越常見。
更多關於高齡產婦風險、建議檢查的內容,我們將在本篇章中,帶大家一一了解。
高齡產婦定義是什麼?幾歲算高齡產婦?
高齡產婦幾歲就算?國健署鼓勵女性在最適合生育的年齡25~34歲間懷孕生子,因為35歲以上就會被歸列在高齡產婦,受孕機率、懷孕及生產過程的風險都增高。
透過圖表我們可以看到產婦年齡與自然受孕機率的關係:

- 30歲以前的自然受孕機率超過20%
- 到了35~39歲則剩下10%
- 45歲以後的自然受孕機率則趨近於1%
高齡產婦的孕期風險高嗎?40歲、45歲高齡產婦影響多少!
美國婦產科醫學會(ACOG)指出,高齡孕婦發生妊娠糖尿病、子癇前症、早產、低出生體重、死產等高危險妊娠風險增加。
- 35-39歲女性罹患妊娠併發症的危險性,是25-29歲女性的1.36倍。
- 35歲以上罹患慢性高血壓的危險性,是25-29歲女性的2-4倍。
- 40歲以上罹患妊娠糖尿病的危險性,是年輕女性的2-3倍。
與年輕產婦相比,高齡產婦在孕期出現併發症的風險較高,在備孕上也較為困難,生產的風險也較高。我們一一為您解說各項高齡產婦風險:
高齡想懷孕的備孕風險
- 卵少:
女性卵子會隨年齡增加而減少,且品質也會因年齡而下降,甚至面臨無卵子的情況。 - 胚胎著床不易、流產機率較高。
- 胎兒染色體異常:
隨著年齡的增加,胎兒染色體異常的風險也會增加,常見染色體異常疾病有唐氏症、愛德華氏症。 - 高齡易伴隨慢性病:
高齡產婦更容易本身患有一些慢性疾病,如高血壓、糖尿病等,這些疾病可能影響懷孕機率。 - 本身有婦科疾病:
子宮肌瘤、子宮內膜異位症、巧克力囊腫等問題在高齡女性中更為常見,會影響受孕機率。
孕期中高齡孕婦風險
- 妊娠糖尿病:
指懷孕前沒有糖尿病病史,但在懷孕期間發現罹患糖尿病,產後5~10年有約40~60%的機率可能發展成糖尿病。 - 高血壓及子癇前症:
嚴重若合併發生尿蛋白、器官損傷等症狀,恐危及產婦與胎兒性命。 - 胎盤問題:
越高齡懷孕,會面臨較高的前置胎盤、胎盤早期剝離風險,可能與子宮組織的老化有關。 - 早產機率高:
根據國健署110年出生通報統計資料,25~29歲孕婦之早產比例為8.4%,而年齡35~39歲孕婦早產比例則達12.7%,顯示越高齡懷孕早產風險更高。
高齡產婦的生產風險
- 剖腹產機率較高:
越高齡懷孕的妊娠併發症越高,如胎盤前置、胎盤早期剝離等情況,恐導致胎兒窘迫、大出血情況,透過剖腹產來生產是為了產婦與胎兒的安全考量。 - 產後恢復較慢
高齡懷孕與胎兒染色體異常有關係嗎?

越高齡懷孕,胎兒染色體異常的機率會遞增。根據文獻顯示,當女性達到35歲,胚胎染色體的異常比例會逐漸升高;超過38歲,胚胎發生染色體異常的比例會超過50%。
高齡懷孕的產前檢查,推薦做哪些產檢項目?
備孕年齡越高,生殖細胞出現染色體異常的機率就越高,導致胎兒染色體異常的機率也比較高。
一部分的胎兒染色體異常會導致流產,也有另一部分的胎兒染色體異常疾病不會流產而是會待滿整個孕期而出生,如唐氏症;為了預防這樣的情況發生,高齡產婦檢查都會建議在孕期就要做胎兒的染色體篩檢。
另外還有帶因率高的單基因遺傳疾病也能評估是否加做篩檢,如:X染色體脆折症、脊髓性肌肉萎縮症;這部分疾病,經常因為夫妻都是健康的而被忽視,因為隱性帶因是沒有症狀的。
如果夫妻都帶因,寶寶就有很大機率會患病,因此會建議夫妻可以與醫師討論看看是否做常見遺傳疾病篩檢。
篩檢名稱 | 篩檢疾病 | 如何進行篩檢 | 檢查目的 | 費用 |
---|---|---|---|---|
第一孕期(11-14週)唐氏症篩檢 (初唐篩檢) |
胎兒染色體異常疾病 |
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在孕期早期階段,評估胎兒是否為唐氏症,越早發現,決定終止妊娠的風險會較小。 | 政府補助產檢項目 |
第二孕期(15-20週)唐氏症篩檢 (二唐篩檢) |
胎兒染色體異常疾病 |
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政府補助產檢項目 | |
五合一基因檢測 | SMA 脊髓性肌肉萎縮症 | 羊膜穿刺:抽取羊水,分析當中胎兒細胞的基因。 | 脊髓性肌肉萎縮症別稱漸凍人,是台灣第2大遺傳疾病,僅次於海洋性貧血。 罹患SMA的死亡率很高,且每年醫療費近千萬。 |
6,500元 |
FXS X染色體脆折症 | X染色體脆折症患者會出現智能障礙、智能遲緩與不同程度的外觀異常。 | |||
亨丁頓舞蹈症 | 腦部神經細胞退化而引起患者動作上的障礙,最明顯症狀為四肢不自主晃動如舞蹈。 | |||
葉酸代謝基因 | MTHFR為代謝葉酸重要基因,當發生變異時將影響葉酸吸收。 | |||
葉酸 | 抽取羊水,篩檢葉酸的濃度。 | 葉酸與懷孕時期併發症及胎兒罹患神經管缺損有關。 | ||
子癲前症篩檢 | 孕婦妊娠併發症 | 抽取母血,透過血檢數值進行風險評估。 | 妊娠高血壓合併蛋白尿或全身性水腫,嚴重恐出現全身性抽筋(癲癇)或昏迷,更甚者恐發生孕婦或新生兒死亡、早產等高風險。 |
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高齡產婦補助怎麼領?幾歲高齡產婦可以領?
國健署有提供高齡產婦(34歲以上)的產檢補助。對象還包含經診斷或證明曾生育過異常胎兒、本人或配偶家族有遺傳性疾病史,或其他可能生育先天疾病胎兒的高危險孕婦。
在產檢醫院接受羊膜穿刺等產前遺傳診斷檢查,並填寫補助申請表,政府會提供5,000元產前遺傳診斷補助,而補助費用將會從產檢醫院的自行負擔費用中扣除。
懷孕期間,醫師提醒3個高齡產婦注意事項!
1. 高齡產婦孕期飲食建議
均衡攝取6大類食物:全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、乳品類、蔬菜類、水果類、油脂堅果,並以攝取原型食物為佳。
其他高齡產婦的孕期營養補充建議整理如下表格:
營養素 | 建議補充量 | 對孕婦與胎兒的幫助 | 常見食物 |
---|---|---|---|
葉酸 | 400-800mg/日 | 有助於胎兒神經管發育,可預防神經管缺陷。 | 深綠色蔬菜、五穀雜糧、堅果類 |
鈣 維生素D |
鈣1,000mg/日 | 有助胎兒骨骼的發育,預防軟骨症、骨質疏鬆症,並幫助神經肌肉發展。 | 蛋黃、乳製品、豆腐、小魚乾 |
鐵質 | 15mg/日 | 有助於製造紅血球,預防孕期貧血。 | 紅肉、菠菜、魚類 |
DHA Omega-3脂肪酸 |
200mg/日 | 對胎兒腦部、視網膜發育很重要,也能降低胎兒早產、子癲前症、體重過輕、過敏,以及預防孕婦憂鬱的功效。 | 脂肪多的魚類(鮭魚)、亞麻籽、奇亞籽、核桃 |
2. 高齡懷孕孕期建議避免的飲食
- 避免攝取過量糖分,降低罹患妊娠糖尿病的風險。
- 避免攝取過量鹽分,降低高血壓風險。
- 避免食用生食,降低食物中毒風險,如:生魚片、生肉、生雞蛋。
- 禁止飲用酒精:酒精會導致流產、胎盤早期剝離和死產,也會對胎兒的發育產生後遺症,甚至畸形。
3. 多加留意高齡產婦孕期併發症的早期症狀
- 早產徵兆:
非預產期間發生陰道出血、腹部悶痛、下墜感、持續子宮收縮、破水、胎動較平常減少一半以上。 - 妊娠高血壓症狀:
頭痛、身體水腫、噁心、嘔吐、視力模糊、頸部僵硬。
高齡備孕檢查完,通常都是如何受孕的?
高齡通常伴隨著卵子越來越少,都會建議積極接受生殖療程,把握懷孕的黃金時間。
人工受孕(IUI)
又稱做「人工授精」,指將經實驗室洗滌過的精子以人工注射方式送入子宮腔內協助受孕。
延伸閱讀:人工受孕與試管嬰兒有什麼不同?超完整人工受孕費用補助和流程懶人包
試管嬰兒(IVF)
先將卵子與精子分別取出體外後,以在實驗室中體外授精的方式,將受精卵培養成胚胎後,再植入於子宮內。
延伸閱讀:試管嬰兒療程(IVF)成功率高嗎?試管嬰兒流程與補助費用一次看
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Q:高齡產婦要剖腹產還是自然產?
高齡產婦在生產懷孕上的風險都比較高,建議透過詳細的產前檢查,評估是否孕婦本身有慢性病、或是妊娠併發症、胎兒窘迫、胎盤早期剝離、子癲前症等情況。
- 如果出現孕期併發症、胎位不正等,原則上會建議考慮剖腹產。
- 如果孕期沒有併發症、胎兒正常、胎位正的情況,也能考慮自然產。
高齡產婦無論最後選擇自然產還是剖腹產,都建議以母嬰的安全健康為優先考量。
Q:高齡50歲還有機會懷孕嗎?
50歲要自然懷孕的機率很低,但茂盛醫院有超過50歲透過借卵成功懷孕的案例,不過並不鼓勵超過50歲才懷孕,因為越高齡懷孕生產的風險越高,建議與您的主治醫師根據您的情況共同討論是否適合備孕的計畫。
Q:高齡產婦優點有哪些?
- 心理成熟:高齡產婦通常擁有更成熟的心理素質,能更好地應對育兒過程中的挑戰和壓力。
- 經濟穩定:較年輕時期相比,高齡產婦通常擁有更穩定的經濟基礎,可以為孩子提供更好的物質條件和教育機會。
Q:高齡懷上第一胎、第二胎的機率一樣嗎?
每一胎懷孕的機率都不會完全相同,因為生殖系統隨時有可能發生變化,多種因素的變化都會造成懷孕機率的下降,例如:
- 卵巢中的卵子庫會隨著年齡持續下降
- 生殖細胞的染色體異常機率會因為年齡而增高
- 原本通暢的輸卵管有可能因為發炎阻塞而導致不孕
- 體重改變,如肥胖可能造成內分泌失衡導致不孕
- 高齡易患有一些慢性疾病,如高血壓、糖尿病等,可能影響懷孕機率和妊娠結果
- 患有婦科疾病的機率也較高,如子宮肌瘤、巧克力囊腫等,也會影響懷孕機率
高齡懷孕不緊張,讓茂盛助你一圓夢想
高齡懷孕別焦慮緊張,首先,先讓自己清楚了解高齡懷孕的風險後,從健康檢查一一檢視需要注意的地方,根據醫師的建議來做備孕、產檢或生殖醫療方面的規劃。
孕期遵循健康飲食的準則,勿放縱暴飲暴食;當有不適症狀需提高警覺,及時回診,不輕忽高齡懷孕的任何風險;有其他關於高齡備孕或高齡產婦的疑問,歡迎向我們諮詢。
高齡產婦風險多,讓茂盛與您一起努力
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