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人工受孕是什麼?

什麼是人工受孕呢?人工受孕又可以分為人工授精(IUI)及試管嬰兒(IVF)兩種,不過坊間常將「人工受孕」作為「人工授精」的代名詞。

人工授精(IUI)

人工受孕又可稱為人工授精intrauterine insemination (簡稱IUI),透過生殖醫療技術將男性精子經過實驗室處理後,挑選出品質優良的精子,在女性排卵日時注入子宮腔內,精蟲須自行游到輸卵管末端與卵子結合。

試管嬰兒(IVF)

試管嬰兒則是所謂體外授精。女方需要施打排卵針,並且需要回診照卵泡的大小,當卵泡成熟時就會施打破卵針,然後安排取卵手術。將卵子取出以後,讓卵子和精子在實驗室裡人工結合,並且培養成胚胎,之後再將胚胎植入到子宮裡。

人工受孕共分為人工授精(IUI)及試管嬰兒(IVF)兩種,不過坊間常將「人工受孕」作為「人工授精」的代名詞。人工授精 (IUI)是透過生殖醫療技術將男性精子經過實驗室處理後,挑選出品質優良的精子,在女性排卵日時注入子宮腔內,精蟲須自行游到輸卵管末端與卵子結合。本篇人工受孕知識文章,將一一為你說明關於人工受孕費用、補助和過程等等內容,讓你可以快速認識人工受孕是什麼!

人工受孕相關療程說明

人工受孕適用對象

適合做人工受孕的對象可以分為男性、女性來做更詳細的說明。

人工受孕適用對象:男性
  1. 精蟲數量每cc至少達1000萬,且活動力和正常型態比率正常
  2. 男性性功能障礙或異常
  3. 逆行性射精
  4. 輸精管缺損
  5. 精蟲品質不良、配偶精子存在染色體高風險者
人工受孕適用對象:女性
  1. 35歲以上或卵子庫存量減少的女性
  2. 輕微的子宮內膜異位症
  3. 月經週期不固定
  4. 輸卵管輕微粘黏或輕微阻塞
  5. 檢查後皆正常的不明原因不孕

人工受孕與試管嬰兒差異比較

人工受孕 試管嬰兒
受精方式 體內受精 體外受精
適合族群
  1. 女性的輸卵管尚能通暢
  2. 男性精蟲數量較少,精蟲活動力較差
  1. 女性卵子數量少或輸卵管阻塞等婦科問題,年齡已超過35歲
  2. 男性精液品質差、無精症等
  3. 已嘗試3次人工受孕仍未成功
療程流程 施打排卵針或排卵藥→超音波檢查→施打破卵針→取精→人工受孕→補充黃體素→驗孕 夫妻雙方術前檢查→監測卵泡→取卵→取精→體外受精→胚胎移植→驗孕
療程費用 約1.5~1.8萬台幣 / 次
  1. 依選擇的試管療程不同
  2. 第2代試管療程一次約15-20萬元
  3. 第3或4代試管療程一次約25萬元起
懷孕機率 約20% 依療程不同約20~80%

因為人工受孕還是需要精子和卵子自己相遇結合,相對於試管嬰兒,人工授精的費用相對便宜很多,大概一次約1.5~1.8萬台幣,但成功率只有20%。


人工受孕費用

人工受孕費用依每人實際療程而有所不同,一般平均約1.5萬至1.8萬之間。
人工受孕費用會包含針劑與藥劑的費用以及手術費用,例如:黃體加強藥物、精蟲處理與植入費、排卵針劑費用、超音波、血液荷爾蒙檢測費用等。


人工受孕注意事項

施作人工授精療程前,有以下注意事項須留意。

人工受孕療程前

施作人工受孕流程前,會先檢查夫妻雙方是否符合人工生殖法規定之條件

人工受孕療程中
  • 先生|取精前禁慾3-5天,維持精子品質
  • 妻子|注入精子後不必臥床,保持正常作息
人工受孕療程後

確定懷孕後,定時回診產檢,評估胚胎著床情況

  1. 人工受孕療程前:施作人工受孕流程前,會先檢查夫妻雙方是否符合人工生殖法規定之條件,像是是否具有法律上婚姻關係的夫妻、妻子擁有可孕育生產的子宮、夫妻任一方經診斷會有不孕症,或患有遺傳性疾病和經醫療機構評估後適合接受人工受孕療程等等人工受孕限制條件。
  2. 人工受孕療程中:先生|取精前禁慾3-5天,維持精子品質,並注重養精和調理身體,除了食用營養保健品,也需要維持健康的日常生活模式;妻子|注入精子後不必臥床,保持正常作息
  3. 人工受孕療程後:確定懷孕後,定時回診產檢,評估胚胎著床情況;若完成3次人工受孕療程仍無法懷孕,則會建議嘗試試管嬰兒療程。一般試管嬰兒療程的成功率為30%,若在療程中搭配輔助技術則能有更高的懷孕可能!

人工受孕療程

人工受孕台灣醫院療程各有不同,以下使用茂盛醫院人工生殖療程為你詳細說明!

Step 1
先做不孕檢查
Step 2
完成不孕檢查
正式進入人工受孕療程
Step 3
Day 1 - Day 3
月經來到院抽血
照超音波
開始打排卵針或口服排卵藥
Day 8
回診照超音波及抽血
Step 4
Day 14
植入前約36小時
打破卵針
精蟲植入
Step 5
Day 21
使用黃體素
Step 6
Day 31
驗孕檢測
男性

人工受孕日前禁慾3~4天,以自慰的方法將精液放入無菌取精瓶內交由生殖中心洗滌,篩選出活動性較好的精蟲。

女性

配合服用排卵藥或打排卵針,藉由陰道超音波監測卵泡大小並且追蹤濾泡生長情況,待濾泡成熟即可打破卵針,小時後再來進行人工受孕,將精子注入子宮腔內。

人工受孕台灣醫院療程各有不同,以下使用茂盛醫院人工生殖療程為你詳細說明!

  1. 先做不孕檢查
  2. 完成不孕檢查(正式進入人工受孕療程)
  3. Day 1 - Day 3:月經來到院抽血、照超音波(開始打排卵針或口服排卵藥)
  4. Day 8:回診照超音波及抽血
  5. Day 14:植入前約36小時打破卵針(精蟲植入)
  6. Day 21:使用黃體素
  7. Day 31:驗孕檢測

人工受孕流程時間表

* 每個人的人工授精療程略有不同,時間僅供參考,實際人工受孕流程依主治醫師醫囑而定。

人工受孕療程時間 人工受孕項目
療程前 夫妻至門診做檢查
月經第2-3天 回診,療程開始
月經第3-7天 每天服用口服排卵藥
月經第6-10天 依照醫囑在固定時間打排卵針
月經第12天 回診照超音波
月經第12-13天 追蹤濾泡成熟度,施打破卵針
月經第14天 先生取精,太太進行精蟲植入
月經第14-30天 依照醫囑服用黃體素
月經第31天 回診驗孕
  1. 做人工受孕療程前:夫妻至門診做檢查
  2. 月經第2-3天:回診,人工受精療程開始
  3. 月經第3-7天:每天服用口服排卵藥
  4. 月經第6-10天:依照醫囑在固定時間打排卵針
  5. 月經第12天:回診照超音波
  6. 月經第12-13天:追蹤濾泡成熟度,施打破卵針
  7. 月經第14天:先生取精,太太進行精蟲植入
  8. 月經第14-30天:依照醫囑服用黃體素
  9. 月經第31天:回診驗孕

人工受孕成功機率高秘訣!

  • 人工受孕成功秘訣在於醫療單位的臨床經驗是否足夠以及檢驗報告的精確度。
  • 因人工受孕的成功率與許多因素皆有關,女性是否有排出成熟卵子、精子是否順利進入輸卵管、與卵子受精成功、著床能否穩固都是關鍵因素。
  • 療程前夫妻兩人都應調養好身體,維持適當運動以及健康飲食,讓身體在最佳的狀態下培養精卵,有利於提升人工授精後的懷孕機率。

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常見問題

在人工受孕費用計算方面,目前政府僅有推出試管嬰兒補助方案,並未提供人工受孕補助。

施作人工受孕一定要夫妻嗎?根據人工生殖法規定,需為合法、異性夫妻才能進行相關療程,也就是說想要如果想要詢問或是施作相關手術,身分證背面一定要有配偶姓名才可以。

人工受孕的限制條件

  1. 具有法律上婚姻關係的夫妻
  2. 妻子擁有可孕育生產的子宮
  3. 夫妻至少一方擁有健康的精子或卵子
  4. 夫妻任一方經診斷會有不孕症,或患有遺傳性疾病
  5. 經醫療機構評估後適合接受人工受孕療程

人工受孕一般成功率約落在15~20%,而本院的人工生殖技術成功率約為20~30%,已超越歐美一流的生殖中心。其中,平均做3個週期的人工受孕成功機率為30-60%,若人工受孕療程實施超過3次仍未成功,建議經過與醫師討論並評估,是否考慮更換療程或嘗試試管嬰兒。

延伸閱讀:人工受孕試管嬰兒差別在哪?人工與試管價錢/補助/成功率比較

人工受孕療程中有兩大風險需要注意:

  1. 部分個案因使用排卵藥而導致的卵巢過度刺激症候群 (OHSS),症狀輕微時可能會感到腹部不適、腹脹、惡心吐等;症狀嚴重時會出現嚴重腹痛和嘔吐,此時必需送院治療。茂盛醫院為了降低卵巢過度刺激症候群發生的機率,都會定期追蹤個案用藥的狀況,以利隨時調整排卵藥的劑量。
  2. 在精子注入手術後有極低的機率會發生骨盆腔感染或出血,若個案植入出現下腹疼痛或發燒,則需要立即就醫治療。

人工授精的成功率只有15%,對於不孕夫妻來說是接觸人工生殖科技的第一步。假如透過一次人工授精療程就成功懷孕,不代表雙方的不孕因素容易解決,成功率會受雙方年齡及身體狀況、精卵品質影響。

假如妻子年齡已經35歲,已嘗試過二次以上的人工授精療程仍沒懷孕,就應該進入試管嬰兒療程,以免卵子品質隨年齡增長而下降。畢竟人工授精的成功率本來就比試管嬰兒低,拖下去的話懷孕機率只會愈來愈低。若因其他因素無法開始或懷孕,可考慮凍卵(凍胚胎)保留生育機會。

因為人工授精是體內受精,所以無法透過胚胎著床前基因診斷(PGD)及胚胎著床前染色體篩檢(PGS)這類的技術來避免染色體缺陷及遺傳疾病。高齡夫妻容易有胚胎染色體異常,常會造成試管多次失敗及流產,比起人工授精,直接運用具有基因篩檢的三代試管四代試管,可更有效提高懷孕率。

每個人的狀況不同,許多患者在人工授精成功初期沒有任何症狀或是預兆,建議大家保持平常心,聽從醫師指示進行用藥、回診檢查,如果要說真的能篤定的人工受孕失敗症狀,大概就是月經出現,就代表這次療程宣告失敗。

如果先生的精蟲有問題,包括活動力不足或是數量不足,懷孕的機率會相對的減少;或是精蟲形狀不好,畸形比率太高,那麼受孕會比較困難。這時做人工受孕療程建議為試管嬰兒加上單一精蟲顯微注射(ICSI),挑選出比較健康的精蟲,直接打到卵子裡面做強迫受精,產生胚胎以後再植入子宮著床。

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