做試管嬰兒療程想要懷孕的話，取卵幾顆正常？臨床上建議取卵數量與年齡呈現正相關，因為卵子的品質會隨著年齡增加而下降，精卵受精後好胚胎的比例也更少，大大影響著試管嬰兒療程的成功率。
也因此35歲建議的取卵顆數與40歲取卵數量都是不同的，越高齡求子，越建議要蒐集到更多的卵子數量，以下章節將為各位仔細探討。
30歲、35歲、40歲取卵顆數建議皆不同...
取卵幾顆正常？取卵數量跟年齡有關
*備註1：111年本國籍使用配偶精卵之人工生殖受術妻年齡與懷孕率及活產率關係(母數：58,476治療週期數)
*備註2：年齡小於25歲和年齡大於44歲的部分，由於週期數過少，故將年齡採合併計算方式統計
根據臨床數據統計，卵子品質是影響懷孕率、活產率的主因。從上圖中我們可以發現到懷孕率及活產率隨年齡增加而下降，尤其是在超過38歲後，懷孕率及活產率急遽的下降。
*備註1：參考來源：Yen and Jaffe’s Reproductive Endocrinology
同時，我們也可以觀察到，年齡增加時胚胎染色體異常的機率也會提高，尤其是在35歲後，染色體異常機率大幅升高。
35歲 ~ 40歲取卵數量建議
會依據年齡而有不同的建議取卵顆數，主要原因就是因為越高齡的染色體異常機率越高。可參考下表：
- 小於35歲的備孕夫妻建議的取卵數量為10~20顆
- 超過40歲時，建議的取卵數量則大於40顆
| 年齡 | <35歲 | 35~38歲 | 39~40歲 | >40歲 |
|---|---|---|---|---|
| 建議取卵數 | 10~20顆卵 | 15~25顆卵 | 20~30顆卵 | >40顆卵 |
對取卵手術、生殖療程有疑問...
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取卵數量會影響試管成功率嗎？
- 試管取卵數量會影響療程的成功率：
因為卵數多，可以結合成的胚胎數量也較多，可以從中挑選出其中品質最好的胚胎；若卵數少，則可結合成的胚胎數量相對也少，能夠篩選的胚胎則更為受限。 - 年齡也是影響試管療程成功率的原因之一：
隨著年齡的增加，試管嬰兒成功率也會隨之下降。如下表數據可見，茂盛醫院的單胚胎植入懷孕率，35歲以下的有6%，而40歲以上則為56%。
| 年齡層 | 35歲以下 | 35-37歲 | 38-40歲 | 40歲以上 |
|---|---|---|---|---|
| 台灣植入懷孕率 | 52.5% | 49% | 43.8% | 31.6% |
| 茂盛PGS植入懷孕率 | 77.2% | 68.9% | 76.3% | 69.1% |
| 茂盛囊胚解凍植入懷孕率 | 70.4% | 68.9% | 67.6% | 63.15% |
*備註1：根據國健署提供的《111年度人工生殖施行結果報告-含冷凍胚胎與新鮮胚胎》及茂盛醫院111年度院內統計，各年齡層植入單顆胚胎的試管成功率如上表。
在卵子數量有限的情況下，若精子品質不佳、數量稀少也會影響形成好胚胎的比例。
茂盛醫院也有第二代試管技術「單一精蟲顯微注射(ICSI)」，胚胎施會使用一個特殊的固定管將卵子固定，再用注射管吸取一個精子，將針頭插入卵子的細胞質後再將精子注入，增加精卵結合成胚胎的機率。
如何解決取卵數量少的問題？
若取卵顆數少，建議可以與主治醫師共同討論幾種療程的策略，以下分項目做說明：
- 集卵：
單次取卵數量少，可以採用多次週期取卵來集卵、集胚胎的策略。 - 借卵：
若AMH<0.1很可能面臨取無卵的處境，透過捐卵者的卵子來完成生育計畫，也是身在台灣很幸運可以有的生殖療程選擇之一。 - 胚胎篩檢：
卵子數量少，也代表結合的胚胎數量較少，但若輔以胚胎篩檢，例如：胚胎著床前染色體篩檢(PGT-A)、AI選胚技術，找出品質相對較好的胚胎，也可以增加植入胚胎的懷孕機率。
延伸閱讀：
取卵後多久恢復？
取卵療程後1~2週身體會慢慢恢復，取卵後的PTT及Dcard常見疑問，由醫師為大家解答：
取卵後多久可以性行為？
取完卵後一週內都不宜發生性行為，因為施打排卵針劑的緣故，卵巢中有多個卵泡發育，卵巢變得腫脹，不宜有激烈的震盪，否則容易導致卵巢扭轉，建議取完卵後一週內好好休息。
取卵後月經會不正常嗎？
取卵療程因有施打排卵藥物，子宮內膜會提早剝落，因此下次月經會提早來，通常會於取卵手術後8~10天來臨，再下一次的月經週期則會恢復正常。
而部分個案可能因為額外的心理元素或對賀爾蒙針劑的反應較敏銳，而導致之後的月經週期不規律，建議讓身心徹底休息，觀察1~2個月後月經是否恢復正常；若月經還是沒來，建議回診由主治醫師協助檢查。
取卵後多久可再取？
取卵後建議先休息1週，若身體沒有特別不適，下個週期可以考慮再次取卵。
若因施打針劑有卵巢過度刺激症候群，建議先休息調理好身體後再來規劃後續的取卵療程。但仍都建議由主治醫師評估身體狀況。
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