
夫妻間若長時間努力做人卻一直沒有成功,就可以考慮雙方一起進行不孕症檢查。女性不孕症檢查項目像是透過抽血檢查荷爾蒙,或是輸卵管攝影、陰道超音波…等;男性不孕症檢查則包含精液分析、精蟲活動力、精子DNA碎片…等。
那什麼是不孕症呢?不孕症的定義,是指一對情侶或夫妻在沒有採取避孕措施的情況下,每週維持2~3次頻率性行為,並且持續一年以上,卻沒有懷孕跡象,就稱為不孕症。
年齡是影響懷孕機率的重要因素,年紀越大患有不孕症的機率也相對較高,但除了年齡外,仍有很多因素會導致不孕症,夫妻雙方的因素都有可能導致不孕,本篇一起了解不孕症檢查費用、項目與流程吧!
不孕症檢查,年齡是關鍵嗎?

一般而言,婦女的生育能力在21歲到25歲之間達到高峰,這是最容易受孕的年齡階段。隨著婦女年齡超過25歲,六個月內成功受孕的機率呈現下降趨勢:
- 25歲後的機率為75%
- 接近30歲的機率為47%
- 30歲至35歲為38%
- 35歲至40歲為25%
- 40歲以上為22%
透過這些數據,明顯可見隨著女性年齡增長,受孕機率逐年下降,同時流產的風險也隨之增加,這種現象可能涉及到高齡婦女更容易產生胎兒染色體異常的原因。
此外,隨著男性年齡增長,精子品質相對降低,同樣也可能影響染色體的正常發育。因此,我們建議計劃結婚的朋友應盡量避免晚婚,提早考慮生育,以免面臨不孕症所帶來的多重困擾。
引起不孕症的常見原因有哪些?
造成不孕症的原因有很多,根據衛福部111年人工生殖施行結果報告顯示,其中女性不孕因素佔約50.8%,男性因素佔約7.8%,男女雙方共同因素則佔了36.2%,剩下的5.1%為不明原因。

【女性不孕症】常見原因:
- 輸卵管阻塞或粘黏、骨盆腔粘黏
- 子宮腫瘤、子宮瘜肉、子宮畸形、子宮內膜粘黏、子宮頸狹窄或閉鎖、子宮內膜異位症
- 排卵障礙、多囊性卵巢、卵巢腫瘤、卵巢早衰
- 泌乳激素過高症、雄性激素過高症、黃體激素缺乏症
- 環境、壓力等
【男性不孕症】常見原因:
- 尿道上裂、尿道下裂、陰莖彎曲
- 隱睪症、睪丸扭轉、睪丸萎縮症、精索靜脈曲張、意外傷害
- 先天性輸精管缺損、精道感染發炎
- 性腺功能低下症、泌乳激素過高症
- 射精障礙造成無法射精,精液不能正常進入陰道導致不孕;陽痿無法完成性交等
- 長期穿過度緊身下著、過度悶熱、抽煙喝酒,容易影響到精蟲狀態導致不孕
男性與女性不孕症檢查項目有哪些?
不孕症檢查又可分為女性不孕症檢查及男性不孕症檢查,詳細不孕症檢查項目如下:
女性不孕症檢查項目
1. 血液荷爾蒙分析(Hormonal study):
使用抽血方式來評估受孕相關賀爾蒙之狀態。
- 抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)
- 荷爾蒙檢查(FSH、LH、E2)
- 泌乳激素(PRL)
- 甲狀腺促進素(TSH)
- 雄性荷爾蒙(Testosterone)
2. 陰道超音波檢查(TVS):
透過超音波評估子宮構造上是否有異常,並追蹤卵巢濾泡生長情形、子宮內膜狀態、肌瘤、巧克力囊腫及子宮內膜異位。
3. 子宮輸卵管攝影(HSG):
利用鴨嘴及特殊器械將顯影劑分階段緩慢注入子宮腔內,並使用X光觀察子宮腔內部,瞭解輸卵管是否通暢及沾黏、是否病變或天生畸形等等。
4. 子宮鏡檢查(HYS):
透過子宮鏡發現子宮腔內的病灶,幫助診斷子宮疾病,如:子宮內膜瘜肉、子宮沾黏、子宮中膈、子宮肌瘤、子宮內膜發炎等等。
男性不孕症檢查項目
1. 精液分析(SA):
檢查日前3-5天禁慾,並於檢查當日取精,針對精子數量、濃度、型態、活動力,來判斷是否有男性不孕症的可能。
2. 精子結合力檢查(HBA):
檢查預測精蟲表現及受精機率。
3. 精蟲DNA碎片分析:
精子DNA碎片對流產率是有影響的,若所有不孕症檢測都過關,卻還是不孕或流產,可考慮做精子DNA碎片分析。
不孕症檢查費用多少?健保有給付嗎?
每個人的不孕症成因不同,針對個人狀況採用不同檢查方式來確認病因,因此不孕症檢查費用也會因人而異。
若需要進行不孕症檢查,建議直接掛號請專業醫師來評估後進行檢測,不孕症檢查自費項目可於各項收費標準說明查詢,另因檢驗材料調漲,會有5~10%費用不同,費用以院內實際收費為主。
不孕症檢查項目費用表
療程項目 | 價格 |
---|---|
抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH) | 800元 |
不孕症超音波 (超音波檢查+卵巢濾泡測定) | 500元 |
荷爾蒙檢查(FSH、LH、E2、P4) | 掛號費(符合病情需求可健保給付) 自費一項300元 |
甲狀腺促進素(TSH) | 掛號費(健保給付) |
雄性荷爾蒙(Testosterone) | 掛號費(健保給付) |
陰道超音波檢查(TVS) | 掛號費(健保給付) |
子宮輸卵管攝影(HSG) | 掛號費(健保給付) 導管耗材1500元/次 |
子宮鏡檢查(HYS) | 掛號費(符合病情需求可健保給付) 自費 3000元 |
同房測試 | 500元 |
精液分析 | 500元 |
精蟲穿透力(HBA) | 2500元 |
精蟲DNA碎片分析+抗氧化檢查 | 3000元 |
▲此價格為112年12月公告版,實際檢查費用依現場公告為主
不孕症檢查健保給付嗎?
部分不孕症檢查費用,健保是有提供給付的,無須花太多費用就能享有完整的不孕症檢查。
不孕症有補助嗎?
以體內受精方式進行的人工受孕並沒有列為不孕症補助範圍,目前人工生殖技術補助方案僅針對「試管嬰兒療程」進行補助。
延伸閱讀:試管嬰兒補助攻略!試管嬰兒補助10萬元,人工受孕補助資格與申請流程
不孕症檢查流程怎麼走?
男性不孕症檢查流程較為簡單,主要是針對精液做分析,女性天生器官構造複雜,不孕症檢查項目較為繁瑣,女性不孕症檢查流程與時機如下:
- 初步問診:了解患者自身的身體狀況,以利安排治療。
- 抽血檢查:於經期開始的第1-3天進行抽血,檢測賀爾蒙數值並觀察排卵狀況與卵巢功能是否正常。
- 輸卵管攝影檢查:待經期結束後,可於排卵期前進行輸卵管攝影,檢查輸卵管是否通暢,也可以看見輸卵管是否水腫和子宮形狀是否異常。
- 陰道超音波檢查:透過陰道超音波可以觀察卵巢和卵泡狀況,也能觀察子宮內膜厚度,作為醫師判斷後續進行不孕症治療,取卵和植入胚胎的施術時間。
不孕症檢查完,確定有不孕症該如何治療?
不孕症治療方式一:人工授精
人工受孕療程主要是利用生殖技術篩選出精液中活動力較好的精蟲,再配合妻子的生理週期,在適當的時間應用人工植入管,將洗滌好的精蟲,經由陰道與子宮頸口,直接植入子宮腔內以達到受精之目的。
延伸閱讀:人工受孕、試管嬰兒有什麼不同?超完整人工受孕費用、補助和流程快速認識
不孕症治療方式二:試管嬰兒
試管嬰兒療程是將夫妻之精子與卵子取出後,於胚胎培養室藉由體外受精(in vitro fertilization)等生殖技術的輔助,進行受精作用後培養數天,再將發育良好之胚胎植入子宮達到受孕的目的。
延伸閱讀:試管嬰兒療程(IVF)成功率高嗎?試管嬰兒流程與補助費用一次看
不孕症熱門疑問大集合!
1. 婦產科可以看不孕症嗎?
若要檢查不孕症,可以選擇有不孕症門診的婦產科,或是生殖醫學專科的醫療院所。
2. 不孕症檢查會抽血嗎?
基本上女性的不孕症檢查會需要抽血,例如最常檢測的女性賀爾蒙數值就是透過血液來做檢測。
3. 不孕是誰的問題?
夫妻不孕男女雙方都有責任,因此建議兩人應要一起進行不孕症檢查,了解不孕原因後再對症下藥進行治療。
4. 每個月都有月經需要做不孕症檢查嗎?
要順利懷孕並非只有女方的責任,同時還需要男性有健康的精子,且即使生理期都有來,也可能因為卵子和子宮環境不佳導致不孕,因此建議不孕夫妻雙方都應該要做不孕症檢查。
5. 生理期時可以做不孕症檢查嗎?
女性在整個月經週期期間,賀爾蒙或卵巢都會出現不同變化,部分不孕症檢查會需要在特定時間進行,有些還必須要在生理期來時做檢查,如:雌激素(E2)、黃體刺激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)需在月經來的第1-3天進行抽血檢查,以利數據更精準。
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